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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 改革開放40年 香港流行文化的深遠影響


(德國之聲中文網)二十世紀八十年代是香港流行文化的巔峰歲月,影響力貫穿全球華文社會。與此同時,中國開始實施改革開放政策,毗連中國的香港,就是一道最直接的窗口,在經濟、文化、生活各領域上,與大陸產生最緊密的互動。當年香港電影、電視劇、粵語流行曲以及武俠小說可謂深深影響著中國改革開放的一代。

流行文化傳遍內地

處處飄揚

出生及成長於中國廣東省一個小縣城的香港中文大學政治與行政學系教授周保松接受德國之聲訪問。周保松笑說,80年代初他在中國大陸生活,見證著香港文化對中國大陸深刻的影響。香港的電影、電視劇、流行音樂可謂傳遍內地、處處飄揚。周保松表示,開放初期, 流行文化先影響著廣東省,然後擴散至全國各地。

周保松回憶說,大約在1982、83年,當年大陸引入香港的電視劇,其中幾套更是瘋魔著內地億民觀眾。最早的電視劇是由汪明荃主演的《萬水千山總是情》、《大俠霍元甲》、之後還有《上海灘》,《大地恩情》等對中國影響很深,因為當時中國大陸的文化生活是一片荒蕪,沒有什麼文化產物可以欣賞及觀看。周表示,印象非常深刻的是他居住在鄉間,當年中國物質仍然不富庶,連電視機也不是家家戶戶都能擁有。那時候,只要那個家庭或單位有電視機,在晚上都出現以下經典的一幕 : 幾十至百對眼晴一起盯著那一部細小的電視機,一起沉醉於播放中的香港電視劇。《萬水千山總是情》的主題曲開首三句歌詞,'莫說青山多障礙,風也急風也勁,白雲過山峰也可傳情….'是他們那一代的集體回憶。周保松解釋,那時候整個中國內地,都在一個飢渴的狀態,沒有任何文化產品,所以任何軟性的丶人性化的文化產品都很受歡迎。

《上海灘》在全國熱播

掀起高潮

硏究香港本土文化的香港出版社《次文化堂》社長彭志銘,八十年代從事電影業,見證當年香港經濟開始騰飛,流行文化的產業也迅速傳遍中國大陸。彭志銘告訴德國之聲,當年最轟動的、影響最深遠的應該是電視劇《上海灘》,在全國播放,億萬觀眾為之瘋狂; 而《上海灘》的主題曲,"浪奔! 浪流 !'更是膾炙人口、唱遍神州每一角唱遍全中國,流行的程度,從那些外省的歌手及人民雖然不懂粵語,仍然努力學習唱及講粵語可見一斑。

彭志銘指出,改革開放初期,鄰近香港的一些地方,如寶安、佛山、中山一帶都可以收到香港的電視台頻道,當時連香港新聞節目也是照樣收看,沒有任何審查,於是到了90年代,一到新聞節目時段,便出現黑幕或植入當地的廣告片段,成為了一時的佳話。

粵語流行曲

攻陷年青一代

香港的粵語流行曲在80年代发展達致巔峰,在全球中文歌壇中的地位首屈一指。周保松指出,改革開放,最初是鄧麗君的歌曲先進入大陸,然後是香港的歌手譚詠麟、張國榮、梅豔芳的歌,迅速攻陷年青一代。到了八九年後更有'四大天王' (九十年代香港樂壇四位最受歡迎的男歌手,分別是張學友、劉德華、黎明、郭富城。四人在音樂、影視、舞蹈、商業等領域都取得傑出成就,在華人社會具有廣泛影響力和知名度) 的出現。周保松表示,那時候他們很流行抄寫粵語歌曲譜、市面上又出現很多盜版的錄音帶、錄像帶,充斥著大街小巷。

電影方面, 彭志銘指出,改革開放初期,大陸影視圈開始邀請香港電影電視制作人員北上,指導及他們拍攝的工作,因為他們封閉了很多年,對外國最新的知識掌握甚少。彭憶述,最早期張鑫炎北上拍電影《少林寺》,由李連傑主演,可謂萬人空巷;後一點有導演嚴酷拍攝的《似水流年》等,而香港的專業知識帶動大陸電影制造業水平的不斷提升,而大陸的影視制作,多少也受到香港的拍攝節奏及風格的潛然默化。
文學方面,中大教授周保松認為,能夠打入大陸市場又影響深遠的香港文學,當然首推金庸的武俠小說,然後是亦舒等亦打進內地,惟影響沒有這麼深遠。

西方的資本及享樂主義在內地產生化學作用

香港文化評論人胡恩威接受德國之聲訪問時表示,改革開放前,中國對文化藝術的層次要求頗高,文化藝術是嚴肅的,視為人性的修養及修為。改革開放後,西方的資本主義及享樂主義開始影響內地,如一些標志的現象如鄧麗君的歌曲及金庸小說,周星馳的電影等娛樂的概念,對中國大陸起了一些化學作用。與此同時,一些香港的文化生活,如桑拿、KTV、黑社會文化等亦潛移默化影響著中國。胡指出,從流行文化的角度上,當今內地成了90年代的香港,那種浮躁及娛樂文化,都在內地上映中。除了大眾娛樂文化的影響外,胡恩威認為一些高層次的文化藝術如水墨畫丶設計丶劇場等對大陸亦有深遠的影響。

另一方面,學者周保松認為,香港的流行文化,從來不是一些非常高尚的大道理,多是一些小市民生活及個人的情感的表述,呈現出資本主義生態下美好生活的想象,它消解了中國大陸社會主義那一套美學及意識形態,使大陸觀眾產生既有的香港印象,是一種文化生活的想象。周保松指出,中國改革開放是一步一步走向資本主義的道路,當年領導人鄧小平在中國南方設立四個特區,四個特區基本上就是參考香港模式,因此香港是大陸美好生活的想象。而香港是一個資本主義的城市,在電影及其他流行文學所呈現出來的資本主義 -- 小康的生活、重視個人的感受及情感、個人主義,這些資本主義的文化生活的重要元素,回望中國改革40年,一路走來,也是朝這方面道路发展著。

香港流行文化沖擊大陸人民的思想及生活形態

出版人彭志銘認為,香港流行文化如電視劇丶電影內的社會及文化論述,在改革開放中,也深深地影響及沖擊著大陸人民的思想及生活形態。他舉例說,當時女藝員汪明荃在電視劇《家變》飾演的女強人洛琳一角,也深刻影響了大陸觀眾對時裝丶社會潮流丶甚至女強人的意識。劇集中有描述模特兒這一個行業,大陸一下子便開始流行模特兒學校及培訓的工作;而洛琳的女強人的形象,也灌輸了女權的意識。而一些時尚或流行的雜志,也紛紛被偷運回去。從這些雜志丶電視劇丶電影裡的消費及流行元素,也影著大陸的觀察由只單純追求生活的基本物質逐漸走向追求個人時尚潮流的風格;如對发型的追求,當時在北京及上海,很流行燙发;在公園裡看見男男女女牽著手談戀愛。

二千年後影響開始勢微內地劇集反攻香港市場

踏入二千年,隨著香港的電影業丶電視逐漸走下坡,流行文化對內地的影響開始式微。相反,大陸的影視業发展卻越見蓬勃,甚至已經超越香港。彭志銘解釋,國內的市場龐大而且機會多,資金豐厚,制作成本動輒億元,吸引了不少香港的制作人員北上发展,令香港的影視業人才更見淍零。另一方面,大陸在各方優厚條件下,制作水平不斷提升,而一些非常受歡迎的內地電視劇集,如《延禧攻略》,反倒攻佔了香港市場,吸引香港觀眾追捧。

周保松認為,大陸經過開放40年,面對自己龐大的市場,发展了自己的文化產業,所以香港的角色便慢慢式微,這是一個很合理的及正常的发展。而香港的文化產業,過去十多年,也面對著一個問題,就是自身的位置及角色的重新思考。

作者: 黃穎






 從早期心血管藥物 學會模仿藥的教訓


(優活健康網編輯部/綜合整理)乙型阻斷劑是60年代後期的心血管神奇藥物。在70年代末,它們被認為是逆轉當代盛行的冠狀動脈心臟病的功臣(疾病管制與預防中心後來將乙型阻斷劑列入20世紀的十大公衛成就)。隨著早期研發的乙型阻斷劑專利在80年代逐漸失效,公衛人士便期待能擴展它們的應用範圍,來實現更有意義的公衛成果。

2種腎上腺素受體 能讓類似的藥物產生截然不同的心臟效果

如果頭孢菌素的早期發展是尋找表面上不同的方法來製造本質相同的藥品,那麼乙型阻斷劑就是在看似相同的藥品中找出顯著差異。在20世紀前期腎上腺素的成功後(美國藥廠研發實驗室最早的創新),製藥產業於兩次世界大戰之間生產了一系列名為擬交感神經作用胺的腎上腺素擬似藥。戰後的研究者逐漸瞭解,這類藥物會依據它們結合的腎上腺素專一性細胞表面受體種類,在體內的不同部位產生不同的作用。

1948年,R.P.阿奎斯特辨別出2種腎上腺素受體(甲〔alpha〕與乙〔beta〕型),它們能讓類似的藥物產生截然不同的心臟效果。當腎上腺素藥物與心臟上的甲型受體結合時,心肌細胞會舒張;而當藥物和乙型受體結合時,則會造成心率加速與心臟收縮增強。

乙型阻斷劑能以某些方式互換 但不完全相同

因此,選擇性阻斷乙型受體的藥物預期能減緩心率,降低心臟做功,並提高心肌梗塞後的存活率。雖然第一個上市的乙型阻斷劑dichloroisoproterenol的臨床應用有限,它的模仿藥propranolol就讓心臟科醫師大為振奮。80年代前期,有6種乙型阻斷劑取得了食品藥物管理局許可,前4種(propranolol、metoprolol、timolol與nadolol)已經被廣泛使用,還有5種(pindolol、atenolol、labetalol、oxprenolol與esmolol)即將發表。

這些藥物相似,但是不完全相同;它們的分子結構變異(有些次要,有些是根本性的不同)伴隨著對心率、心肌收縮與血壓的作用差異。這些差異在臨床上有多少影響,醫師的看法並不一致。一方面,食品藥物管理局為每一種乙型阻斷劑批准的適應症都不一樣(propranolol用於心絞痛、心律不整、高血壓與偏頭痛;nadolol用於心絞痛與高血壓;timolol用於青光眼)。

另一方面,它們都還是乙型阻斷劑,能以某些方式互換。在1981年的《新英格蘭醫學期刊》上,心臟科醫師威廉.弗里斯曼發表了一篇乙型阻斷劑的藥理學回顧論文。他認為,使用這些藥物治療心血管疾病時只要劑量正確,「沒有研究指出,這當中有哪一種藥物會產生特別重大的好處或壞處。」他說,「自propranolol 之後發展的任何一種乙型阻斷劑,只要調整到適當劑量,都能有效治療心律不整、高血壓或心絞痛。」

不同藥物的體內代謝差異 對某些病患可能攸關生死

然而,隨著心血管生理學與藥理學領域的進步,人們發現甲型與乙型只是快速分支的受體次分類與次次分類的第一級別。80年代後期的實驗研究指出,乙型受體當中有一類關係著心臟的刺激作用,另一類則牽涉血管舒張及氣管擴張。史密斯克蘭與英國ICI藥廠的研究部門都注意到了選擇性阻斷乙一型(beta-1)或乙二型(beta-2)受體的專一性應用。70年代後期,在ICI推出的第一個「心臟選擇性」乙一型阻斷劑天諾敏獲准上市後,馬上又出現了另一個稍微不同的乙一型阻斷劑舒壓寧。

進一步來說,即使metoprolol與atenolol都作用在乙一型受體,有著相近的藥效動力學特性,它們在藥物動力學上仍表現了重要的體內代謝差異。metoprolol是短效型藥物,一天要吃4次,而atenolol藥效較長,一天只要吃1到2次。metoprolol透過肝臟代謝排除,而atenolol則是藉由腎臟。這些差異對某些病患來說並不重要,對其他病患來說卻可能攸關生死。

任何一種乙型阻斷劑都不能完全取代另一種應用在某適應症

80年代末,乙型阻斷劑已經成為現代醫學裡最具前景且應用廣泛的藥物新分類;然而,它們也挑戰了同類藥物在概念上應該擁有的一致性。1987年,威廉.弗里斯曼再次對乙型阻斷劑發表評論,他推翻了自己先前主張的乙型阻斷劑可替換性,指出這個藥物分類中的諸多差異正是製藥策略的具體課題。乙型阻斷劑是「一種典型的藥物分類,即使化學結構與藥理性質類似,它們還是不能互換。」十幾年來的臨床經驗顯示,這些看似相近的藥物,它們的差異並非微不足道。

諷刺的是,如同弗里斯曼的論點,正是乙型阻斷劑模仿藥的增長說明了我們對受體次分類是多麼一無所知。只有在各式各樣的乙型阻斷劑問世,引起嗜睡、憂鬱、性無能與乾癬等不同副作用之後,藥物性質差異的關聯性才變得明顯,例如脂溶性(與它影響的血腦屏障通透性)。

此外,藉由這些藥物在1987年以前的廣泛應用所累積的知識(現在已經用於20種以上的適應症),研究者才足以證明,任何一種乙型阻斷劑都不能視為可取代另一種乙型阻斷劑在某特定適應症上的應用。曾經在乙型阻斷劑當中尋求差異性證明的弗里斯曼,現在堅決主張要由宣稱相似性的人承擔舉證責任。他認為,「乙型阻斷劑之間的互換應該要基於文獻上的證據,以證明它們對某種適應症的藥效。」

在具有重要臨床差異的世界中 千萬別把事物認定為相似

弗里斯曼的研究受到了國家藥學理事會的贊助,他們在40與50年代發動了成功的宣傳活動來抵抗學名藥替代。80年代中期,國家藥學理事會做出讓步,承認學名藥替代是消費者消費活動當中無可避免的一部分,並將焦點轉向反對同療效替代。對於國家藥學理事會來說,乙型阻斷劑的故事闡述了在具有重要臨床差異的世界中,把事物認定為相似的危險。

如果醫療補助計畫提供給所有心臟病病患的是propranolol而非atenolol或metoprolol,會有多少心肌梗塞的病患因此喪命?在弗理斯曼的乙型阻斷劑不可替代性論文發表的2年後,國家藥學理事會的理查.A.李維也發表了批判性文章,談論非類固醇消炎藥(NSAIDs)的不可替代性。幾年後,同療效替代的臨床風險成了司空見慣的批評。在抵制同療效替代的力量中,乙型阻斷劑似乎只是最前頭的鋒芒而已。

(本文摘自/便宜沒好藥?一段學名藥和當代醫療的糾葛/左岸文化)








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